Sprawnie dzia\u0142aj\u0105ce i szybko adaptuj\u0105ce si\u0119 do nowych wyzwa\u0144 systemy ochrony zdrowia s\u0105 niezb\u0119dnym elementem plan\u00f3w odbudowy przygotowywanych przez europejskie kraje po pandemii COVID-19. Chocia\u017c pa\u0144stwa Unii Europejskiej \u2013 i szerzej, ca\u0142ej Europy – stan\u0119\u0142y w obliczu ogromnych wyzwa\u0144 i ryzyka za\u0142amania si\u0119 systemu ochrony zdrowia, pozytywnym efektem ubocznym by\u0142 gwa\u0142towny rozw\u00f3j us\u0142ug cyfrowych w tej dziedzinie. W okresie kryzysu telemedycyna w znacznym stopniu spe\u0142ni\u0142a pok\u0142adane w niej nadzieje i umo\u017cliwi\u0142a utrzymanie ci\u0105g\u0142o\u015bci funkcjonowania us\u0142ug zdrowotnych poziomu podstawowego. Teraz za\u015b Komisja Europejska realizuje program EU4Health jako cz\u0119\u015b\u0107 planu wychodzenia z pandemii COVID-19 i uodpornienia UE na przysz\u0142e kryzysy zdrowotne. Na cyfrow\u0105 transformacj\u0119 w obszarze zdrowia przeznaczonych jest ponad 5 mld euro.<\/p>\n\n\n\n
Rozwojowi sytuacji na najwi\u0119kszych i najbardziej zaawansowanych rynkach Europy przyjrza\u0142 si\u0119 serwis Healthcare IT News<\/a>. Por\u00f3wnanie to pozwala zorientowa\u0107 si\u0119, w kt\u00f3rym miejscu znajduje si\u0119 technologiczna transformacja polskiego systemu opieki zdrowotnej \u2013 pod niekt\u00f3rymi wzgl\u0119dami daleko wyprzedzamy kraje stawiane nam dot\u0105d za wz\u00f3r, pod innymi \u2013 mamy jeszcze wiele do nadrobienia.<\/p>\n\n\n\n Dzi\u015b stawiani za wz\u00f3r cyfrowej transformacji ochrony zdrowia, jeszcze dwa lata temu nasi zachodni s\u0105siedzi pozostawali raczej w ogonie zmian. \u201eCyfrowe zdrowie nie odgrywa\u0142o \u017cadnej znacz\u0105cej roli. By\u0142o kilka aplikacji fitness i wellness, ale \u017cadna z nich nie mia\u0142a istotnego znaczenia dla diagnostyki i leczenia chor\u00f3b\u201d \u2013 przyznaje dr Susanne Ozegowski z Techniker Krankenasse i cz\u0142onkini rady dyrektor\u00f3w europejskiej regionu HIMSS. \u201eTo si\u0119 zmieni\u0142o, gdy trzy lata temu stanowisko ministra zdrowia obj\u0105\u0142 Jens Spahn, kt\u00f3ry rozpocz\u0105\u0142 realizacj\u0119 cyfrowej wizji\u201d \u2013 doda\u0142a.<\/p>\n\n\n\n Sytuacj\u0119 naprawd\u0119 zmieni\u0142o jednak opracowanie w 2019 roku nowych przepis\u00f3w federalnych daj\u0105cych istotny impuls dla rozwoju nowych technologii, a nast\u0119pnie eksplozja zainteresowania us\u0142ugami telemedycznymi spowodowana pandemi\u0105. Przyj\u0119ta pod koniec 2019 roku ustawa \u201eO poprawie \u015bwiadczenia us\u0142ug zdrowotnych poprzez cyfryzacj\u0119 i innowacje\u201d (Digitale Versorgung Gesetz, DVG)<\/a> wprowadza rozwi\u0105zania w pewnym zakresie znane obecnie tak\u017ce w Polsce, takie jak konsultacje online, recepty w elektronicznej formie, jak r\u00f3wnie\u017c prowadzenie elektronicznej dokumentacji medycznej.<\/p>\n\n\n\n Od 1 stycznia 2021 roku ubezpieczeni Niemcy maj\u0105 prawo dost\u0119pu do swojej elektronicznej dokumentacji medycznej (ePA). \u201eInfrastruktura techniczna ju\u017c jest. Najwa\u017cniejszym krokiem jest jednak w\u0142\u0105czenie do tego dostawc\u00f3w us\u0142ug medycznych i zagwarantowanie, aby ePA sta\u0142a si\u0119 rzeczywistym \u017ar\u00f3d\u0142em informacji i zosta\u0142a w\u0142\u0105czona do standardowych procedur medycznych. Je\u017celi tak si\u0119 nie stanie, b\u0119dziemy mieli tylko fragmentaryczn\u0105 informacj\u0119 o pacjentach\u201d \u2013 t\u0142umaczy dr Ozegowski.<\/p>\n\n\n\n Z tego samego powodu Niemcy, wykorzystuj\u0105c swoj\u0105 unijn\u0105 prezydencj\u0119 w 2020 roku, naciska\u0142y na szybkie stworzenie standard\u00f3w wymiany informacji medycznej i interoperacyjno\u015bci na poziomie unijnym (European Health Data Space).<\/p>\n\n\n\n Pandemia spowodowa\u0142a w Niemczech, jak praktycznie wsz\u0119dzie na \u015bwiecie, gwa\u0142towny rozw\u00f3j telemedycyny. W tym kraju szczeg\u00f3lnym powodzeniem ciesz\u0105 si\u0119 jednak nie tyle konsultacje telefoniczne (jak w Polsce), co wideopo\u0142\u0105czenia z lekarzami z wykorzystaniem wyspecjalizowanych platform, a nie \u201ezwyk\u0142ych\u201d komunikator\u00f3w. Ten rodzaj wizyt jest refinansowany po spe\u0142nieniu przez lekarzy pewnych warunk\u00f3w narzuconych przez Federal Association of Statutory Health Insurance Physicians (KBV).<\/a> Obecnie z takich rozwi\u0105za\u0144 korzysta ok. 20 tys. lekarzy i psychoterapeut\u00f3w, a operatorzy platform telemedycznych zarejestrowali wzrost ruchu o 1000 proc. Korzystaj\u0105 na tym r\u00f3wnie\u017c producenci oprogramowania. Do najpopularniejszych platform wideokonsultacji nale\u017c\u0105 Artz Konsultation.de<\/a> oraz Clickdoc <\/a>oferowana przez CompuGroup Medical. Ta druga dost\u0119pna jest bezp\u0142atnie, korzysta z niej ponad 5 tys. lekarzy.<\/p>\n\n\n\n Drug\u0105 istotn\u0105 innowacj\u0105 w por\u00f3wnaniu z innymi krajami Europy s\u0105 cyfrowe terapeutyki. Niemcy zdecydowali si\u0119 bowiem na wprowadzenie nowej kategorii interwencji medycznych \u2013 aplikacji terapeutycznych lub wspieraj\u0105cych terapi\u0119 (DiGA). Oznacza to, \u017ce lekarze mog\u0105 przepisywa\u0107 aplikacj\u0119 smartfonow\u0105 na recept\u0119, a zakup lub korzystanie z tych aplikacji podlega refundacji ze strony ubezpieczyciela \u2013 dok\u0142adnie tak, jak dzieje si\u0119 to w przypadku lek\u00f3w.<\/p>\n\n\n\n Mimo otwarcia tej mo\u017cliwo\u015bci, tw\u00f3rcy oprogramowania podeszli do sprawy ostro\u017cnie. Niemal po roku obowi\u0105zywania nowych przepis\u00f3w w Niemczech, na recept\u0119 dost\u0119pne by\u0142y\u2026 dwie aplikacje. Z ka\u017cdym miesi\u0105cem przybywa jednak nowych rozwi\u0105za\u0144 i obecnie, w pierwszym tygodniu maja 2021 r., jest ich 15.<\/a><\/p>\n\n\n\n W por\u00f3wnaniu z Niemcami, wysi\u0142ki na drugim co do wielko\u015bci rynku Unii, wydaj\u0105 si\u0119 skromniejsze. Francja przyj\u0119\u0142a nowe regulacje dotycz\u0105ce zdrowia r\u00f3wnie\u017c w 2019 roku, jednak nie koncentrowa\u0142y si\u0119 one jedynie na kwestiach cyfryzacji. Projekt o nazwie My Health 2022<\/a> przedstawiony przez prezydenta Macrona przewidywa\u0142 g\u0142\u00f3wnie zmiany w systemie kszta\u0142cenia lekarzy i reform\u0119 szpitali lokalnych.<\/p>\n\n\n\n Znalaz\u0142y si\u0119 w nim r\u00f3wnie\u017c propozycje stworzenia platformy dla przechowywania i analizy danych medycznych. Ma ona pom\u00f3c nie tylko w dobieraniu terapii i celom informacyjnym, ale g\u0142\u00f3wnie jako \u017ar\u00f3d\u0142o wiedzy do bada\u0144 oraz trenowania system\u00f3w sztucznej inteligencji. Francja przewidzia\u0142a r\u00f3wnie\u017c \u2013 jeszcze przed pandemi\u0105 \u2013 konieczno\u015b\u0107 rozwoju telemedycyny i u\u0142atwienia prowadzenia zdalnych konsultacji z lekarzami oraz kontaktu z farmaceutami.<\/p>\n\n\n\n W rzeczywisto\u015bci, niezale\u017cnie od zamierze\u0144 wpisanych do planu My Health 2022, ogromne zainteresowanie telekonsultacjami lekarskimi zmusi\u0142o ministra zdrowia Oliviera V\u00e9rana do poluzowania regu\u0142 \u015bwiadczenia tego rodzaju us\u0142ug \u2013 podobnie, jak to si\u0119 dzia\u0142o w ubieg\u0142ym roku w Polsce.<\/p>\n\n\n\n O ile niemieck\u0105 innowacj\u0105 w dziedzinie cyfrowej transformacji by\u0142o zaakceptowanie aplikacji terapeutycznych i w\u0142\u0105czenie ich do programu refundacyjnego, o tyle Francja jest w Unii Europejskiej krajem o najbardziej zaawansowanym programie cyfrowych paszport\u00f3w zdrowotnych. Od marca 2021 roku pasa\u017cerowie lec\u0105cy do zamorskich departament\u00f3w \u2013 na Martynik\u0119 i Gwadelup\u0119 \u2013 mog\u0105 skorzysta\u0107 z cyfrowych certyfikat\u00f3w zdrowia<\/a> zawieraj\u0105cych informacje o ich statusie szczepienia przeciw COVID-19 lub wynikach test\u00f3w.<\/p>\n\n\n\n Mimo, \u017ce Komisja Europejska stawia na cyfrow\u0105 transformacj\u0119 zdrowia i przeznacza na ni\u0105 ogromne pieni\u0105dze, innowacje w tej dziedzinie nie s\u0105 tylko domen\u0105 kraj\u00f3w Unii Europejskiej. Healthcare IT News zwraca w tym kontek\u015bcie uwag\u0119 na rozw\u00f3j Norwegii.<\/p>\n\n\n\n Powo\u0142any do \u017cycia w styczniu 2016 roku norweski Dyrektoriat ds. e-Zdrowia<\/a> jest odpowiedzialny za opracowanie plan\u00f3w rozwoju us\u0142ug cyfrowych w obszarze zdrowia i koordynacj\u0119 ich wprowadzania na poziomie krajowym i lokalnym, wsp\u00f3\u0142prac\u0119 z organizacjami technicznymi, pacjenckimi, lekarskimi i firmami. Podlega on ministerstwu zdrowia i opieki spo\u0142ecznej. Do stycznia 2020 roku Dyrektoriat zarz\u0105dza\u0142 sieci\u0105 e-zdrowia, jednak teraz zajmuje si\u0119 tym Norsk Helsenett SF, operator infrastrukturalny komunikacji elektronicznej w sektorze zdrowia.<\/p>\n\n\n\n Dyrektoriat ds. e-Zdrowia wraz z norweskim ministerstwem zdrowia opracowa\u0142 zestaw rozwi\u0105za\u0144 przeciw pandemii COVID-19 \u2013 tzw. corona portfolio<\/a>. Zawiera on sugerowane przez wszystkich interesariuszy rozwi\u0105zania maj\u0105ce zapobiega\u0107 przysz\u0142ym kryzysom zdrowotnym oraz pomagaj\u0105ce zwalczy\u0107 skutki pandemii. Uwagi te s\u0105 zbierane, segregowane i rozsy\u0142ane do dalszej analizy w grupach roboczych.<\/p>\n\n\n\n Jednym z wniosk\u00f3w, kt\u00f3ry ju\u017c jest wdra\u017cany w \u017cycie, jest uruchomienie jednej, wsp\u00f3lnej platformy narodowej do przechowywania danych medycznych pacjent\u00f3w. Jak informuje w serwisie Healthcare IT News Rude Pedersen z Norweskiego Centrum Bada\u0144 nad e-Zdrowiem, taka platforma jest ju\u017c zaplanowana i cz\u0119\u015bciowo uruchomiona. Przyj\u0119to standardy FHIR <\/a>oraz SNOMED-CT<\/a>, a jej wdro\u017cenie przewidziano na 2022 rok. Rozwi\u0105zania EHR wdra\u017caj\u0105 r\u00f3wnie\u017c w\u0142adze lokalne.<\/p>\n\n\n\n Jak podkre\u015bla Sara Mageit z Healthcare IT News, cyfrowe modele zdrowia wdra\u017cane przez technologiczne zaawansowane pa\u0144stwa europejskie zmniejszaj\u0105 ryzyko infekcji koronawirusem pacjenta i personelu medycznego, a tak\u017ce uwalniaj\u0105 zasoby szpitala, pozwalaj\u0105c przeznaczy\u0107 je na dzia\u0142ania priorytetowe. Co najwa\u017cniejsze \u2013 pisze Sara Megeit – cyfrowe modele zdrowia, kt\u00f3re kiedy\u015b by\u0142y krytykowane za odhumanizowanie kontakt\u00f3w, przynios\u0142y nieocenione zas\u0142ugi w \u0142\u0105czeniu lekarzy i pacjent\u00f3w w ca\u0142ej Europie podczas kryzysu pandemicznego.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" W wyniku pandemii COVID-19 korzystanie z wirtualnej opieki i telemedycyny sta\u0142o si\u0119 bardzo istotnym elementem system\u00f3w opieki zdrowotnej. Obecna polityka kraj\u00f3w europejskich pokazuje jednak, \u017ce czekaj\u0105 nas kolejne innowacje kszta\u0142tuj\u0105ce nowoczesny model ochrony zdrowia, doskonalenie rozwi\u0105za\u0144 telemedycznych i innych cyfrowych technologii oraz dostosowanie przepis\u00f3w do nowej rzeczywisto\u015bci. <\/p>\n","protected":false},"author":5,"featured_media":3356,"template":"","tags":[502,369,163,165,155,113,58],"aktualnosci-category":[311,159],"class_list":["post-3361","aktualnosci","type-aktualnosci","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","tag-norwegia","tag-cyfrowe-terapeutyki","tag-niemcy","tag-unia-europejska","tag-e-zdrowie","tag-francja","tag-telemedycyna","aktualnosci-category-badania-i-raporty","aktualnosci-category-organizacja-ochrony-zdrowia"],"acf":[],"yoast_head":"\nNiemcy<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
Francja<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
Norwegia<\/strong><\/h2>\n\n\n\n