Wizja K.I.D.S. opiera si\u0119 na kilku trendach definiuj\u0105cych, zdaniem autor\u00f3w, przysz\u0142o\u015b\u0107 opieki medycznej. Organizacja szpitala powinna realizowa\u0107 podej\u015bcie pacjentocentryczne, czyli stawia\u0107 pacjenta i jego do\u015bwiadczenia w centrum zainteresowania. Powinna r\u00f3wnie\u017c dba\u0107 o sta\u0142y kontakt z pacjentem i stawia\u0107 na wsp\u00f3\u0142prac\u0119 personelu medycznego z pacjentami (a w przypadku szpitali dzieci\u0119cych r\u00f3wnie\u017c z ich opiekunami). Szpital powinien r\u00f3wnie\u017c inwestowa\u0107 w kultur\u0119 organizacyjn\u0105 i dba\u0107 o pracownik\u00f3w. Plac\u00f3wka winna wreszcie stanowi\u0107 inkubator innowacji i wdra\u017ca\u0107 zmiany w swoich wewn\u0119trznych procesach, realizuj\u0105c ide\u0119 \u201esmart Hospital\u201d \u2013 uwa\u017caj\u0105 autorzy raportu Fundacji K.I.D.S.<\/p>\n\n\n\n
\u201eSystem opieki zdrowotnej to skomplikowana sie\u0107 os\u00f3b i instytucji, kt\u00f3rych wsp\u00f3lnym mianownikiem s\u0105 dzia\u0142ania maj\u0105ce na celu zapewnienie spo\u0142ecze\u0144stwu opieki zdrowotnej i bezpiecze\u0144stwa zdrowotnego. Podstawowym i najwa\u017cniejszym ogniwem tego systemu zawsze powinien by\u0107 pacjent, kt\u00f3ry w rzeczywisto\u015bci bardzo cz\u0119sto jest zagubiony w tej skomplikowanej strukturze zale\u017cno\u015bci\u201d \u2013 komentuje raport Igor Grzesiak, wiceprezes Instytutu Praw Pacjenta i Edukacji Zdrowotnej.<\/p>\n\n\n\n
\u201eTo wizja przysz\u0142o\u015bci, ale aby stworzy\u0107 takie miejsce, trzeba umiej\u0119tnie stawia\u0107 cele, kt\u00f3re chcemy osi\u0105gn\u0105\u0107. Sukcesem b\u0119dzie przej\u015bcie od wizji do realizacji. Kiedy system opieki zdrowotnej b\u0119dzie dzia\u0142a\u0107 na tyle sprawnie, by pom\u00f3c wszystkim potrzebuj\u0105cym dzieciom, b\u0119dzie to sukces nas wszystkich\u201d \u2013 ocenia Bart\u0142omiej Chmielowiec, Rzecznik Praw Pacjenta.<\/p>\n\n\n\n
Zdaniem autor\u00f3w dokumentu, opisywane przez nich trendy s\u0105 ju\u017c widoczne w organizacji pracy najlepszych szpitali dzieci\u0119cych na \u015bwiecie. Wymieniaj\u0105 m.in. Children\u2019s Bellevue Clinic and Surgery Center w Seattle, Children\u2019s Hospital Colorado, szpital dzieci\u0119cy Ann & Robert H. Lurie w Chicago, w kt\u00f3rych wykorzystuje si\u0119 niekt\u00f3re spo\u015br\u00f3d postulowanych w raporcie rozwi\u0105za\u0144.<\/p>\n\n\n\n
Przygotowany przez Fundacj\u0119 dokument prezentuje \u015bcie\u017ck\u0119 pacjenta w szpitalu od diagnozy do powrotu do domu. Obejmuje cztery etapy: przygotowanie do wizyty, konsultacje w poradni, hospitalizacj\u0119 (w tym przej\u015bcie przez izb\u0119 przyj\u0119\u0107, pozostawanie na oddziale oraz wykonywanie bada\u0144 i interwencji) oraz powr\u00f3t do domu (od wypisu ze szpitala po pozostawanie w sta\u0142ym kontakcie z lekarzem).<\/p>\n\n\n\n<\/figure>\n\n\n\n
Krok pi<\/strong>erwszy: Przed wizyt\u0105<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
\u201eStres zwi\u0105zany z hospitalizacj\u0105 rozpoczyna si\u0119 jeszcze przed wizyt\u0105 w szpitalu. Jak si\u0119 przygotowa\u0107 do wizyty? Czy mam wszystkie potrzebne rzeczy i dokumenty? Co czeka nas na miejscu?\u201d \u2013 autorzy raportu trafnie rozpoznaj\u0105 najwi\u0119ksze obawy rodzic\u00f3w towarzysz\u0105cych dzieciom w szpitalu.<\/p>\n\n\n\n
Rodzice po zdiagnozowaniu choroby u dzieci mog\u0105 otrzyma\u0107 skierowanie do specjalistycznego o\u015brodka w celu przeprowadzenia kolejnych bada\u0144. Na tym etapie bardzo cz\u0119sto towarzyszy im niepewno\u015b\u0107 i nadzieja, \u017ce otrzymaj\u0105 oczekiwan\u0105 pomoc. Potrzebuj\u0105 jednak rzetelnych i przyst\u0119pnie podanych informacji, kt\u00f3re pozwol\u0105 im przygotowa\u0107 si\u0119 do kolejnych etap\u00f3w leczenia.<\/p>\n\n\n\n
W szpitalu przysz\u0142o\u015bci realizuj\u0105cym postulaty K.I.D.S system opieki zdrowotnej powinien zadba\u0107 o merytoryczne i psychologiczne potrzeby rodzic\u00f3w i dzieci, dostarczaj\u0105c im informacji i wsparcia. Szpital powinien r\u00f3wnie\u017c dysponowa\u0107 dokumentacj\u0105 zawieraj\u0105c\u0105 kluczowe wskaz\u00f3wki dla rodzic\u00f3w.<\/p>\n\n\n\n
Krok drugi: Poradnia<\/h2>\n\n\n\n
Jednym z najwa\u017cniejszych cel\u00f3w przy\u015bwiecaj\u0105cych autorom raportu jest eliminacja stresu tam, gdzie jest to mo\u017cliwe. To realizacja pacjentocentrycznego sposobu prowadzenia dzia\u0142a\u0144, stawiaj\u0105ca chorego i jego rodzin\u0119 w pozycji klient\u00f3w, a nie petent\u00f3w. Dlatego szpital przysz\u0142o\u015bci powinien wspiera\u0107 zestresowanych rodzic\u00f3w ju\u017c w momencie przybycia do plac\u00f3wki.<\/p>\n\n\n\n
\u201eRodzice, u\u017cywaj\u0105c smartfona mog\u0105 \u0142atwo sprawdzi\u0107 wolne miejsca parkingowe przy szpitalu lub skorzysta\u0107 ze zintegrowanego systemu komunikacji z dalszych parking\u00f3w \u2013 zaadaptowanego np. z terminali lotniczych\u201d \u2013 czytamy w raporcie. \u201ePoczekalnia w szpitalu przysz\u0142o\u015bci b\u0119dzie dostosowana do pacjent\u00f3w w r\u00f3\u017cnym wieku. Znajdzie si\u0119 tam miejsce, np. z interaktywnymi \u015bcianami i grami wykorzystuj\u0105cymi rozszerzon\u0105 b\u0105d\u017a wirtualn\u0105 rzeczywisto\u015b\u0107. Pozwol\u0105 one poby\u0107 przez chwil\u0119 w innym \u015bwiecie i zapomnie\u0107 o b\u00f3lu i powodach obecno\u015bci w poradni czy szpitalu\u201d.<\/p>\n\n\n\n
Mniej czasoch\u0142onna i stresuj\u0105ca ma by\u0107 r\u00f3wnie\u017c rejestracja \u2013 prowadzona w formie ca\u0142kowicie elektronicznej. Jej cz\u0119\u015b\u0107 pacjent (lub jego rodzice) b\u0119dzie m\u00f3g\u0142 przeprowadzi\u0107 jeszcze w domu, na w\u0142asnym komputerze czy tablecie. Pozwoli to r\u00f3wnie\u017c odci\u0105\u017cy\u0107 pracownik\u00f3w szpitala, co da im wi\u0119cej czasu na kontakt z pacjentem i badania.<\/p>\n\n\n\n
Komputery i roboty maj\u0105 si\u0119 r\u00f3wnie\u017c zaj\u0105\u0107 takimi \u201eprzyziemnymi\u201d obowi\u0105zkami, jak organizacja danych i dokumentacji, dostarczanie po\u015bcieli, monitorowanie zapas\u00f3w lek\u00f3w czy przeliczania dawek. Systemy informatyczne maj\u0105 r\u00f3wnie\u017c pomaga\u0107 rodzicom i lekarzom w poruszaniu si\u0119 po szpitalu. Mog\u0105 to by\u0107 interaktywne wskaz\u00f3wki wy\u015bwietlane na \u015bcianach czy pod\u0142odze albo wy\u015bwietlacze z mapami \u2013 podobne do tych, jakie s\u0105 wykorzystywane w du\u017cych centrach handlowych ju\u017c dzi\u015b.<\/p>\n\n\n\n
Nie zapomniano r\u00f3wnie\u017c zapewnieniu dobrego samopoczucia bez wykorzystania nowoczesnych technologii. \u201ePrzestrze\u0144 szpitala przysz\u0142o\u015bci b\u0119dzie o\u015bwietlona jasnym naturalnym \u015bwiat\u0142em, kt\u00f3re stymuluje proces leczenia. Udowodniono, \u017ce nat\u0119\u017cenie \u015bwiat\u0142a w pomieszczeniach o\u015bwietlonych sztucznie jest dwa razy mniejsze od tego, kt\u00f3re dostarczamy organizmowi w po\u0142udnie s\u0142onecznego dnia\u201d \u2013 pisz\u0105 autorzy dokumentu.<\/p>\n\n\n\n
Krok trzeci: Hospitalizacja<\/h2>\n\n\n\n
R\u00f3wnie\u017c na tym etapie organizacja dzia\u0142a\u0144 szpitalnych ma zmniejsza\u0107 stres rodzic\u00f3w i l\u0119k dziecka. Innowacje maj\u0105 dzia\u0142a\u0107 na rzecz dobrych relacji i mi\u0142ej atmosfery \u2013 podkre\u015blaj\u0105 autorzy.<\/p>\n\n\n\n
Jak mo\u017ce to wygl\u0105da\u0107 w praktyce? \u201eW nowoczesnych plac\u00f3wkach dzieci b\u0119d\u0105 nosi\u0107 inteligentne opaski zbieraj\u0105ce najwa\u017cniejsze dane, dzi\u0119ki czemu zapomnimy o nocnym wybudzaniu w celu pomiar\u00f3w, np. temperatury. Takie rozwi\u0105zanie odci\u0105\u017cy tak\u017ce kadr\u0119 piel\u0119gniarsk\u0105, kt\u00f3ra b\u0119dzie mog\u0142a wi\u0119cej czasu po\u015bwi\u0119ci\u0107 na psychiczne wsparcie pacjent\u00f3w. Podczas takich zabieg\u00f3w jak pobieranie krwi czy zastrzyki, dzieci b\u0119d\u0105 przenosi\u0107 si\u0119 do wirtualnej rzeczywisto\u015bci. Dzi\u0119ki goglom VR, w grze za\u0142o\u017c\u0105 na rami\u0119 ochronna tarcz\u0119, co wp\u0142ynie na ich odczucia podczas realnych dzia\u0142a\u0144\u201d.<\/p>\n\n\n\n
Tw\u00f3rcy dokumentu pami\u0119taj\u0105 te\u017c o osobach najbardziej stresuj\u0105cych si\u0119 sytuacj\u0105, czyli rodzicach. Dla nich przeznaczony ma by\u0107 specjalny system komunikacji oraz dedykowana osoba otaczaj\u0105ca ich opiek\u0105 w decyduj\u0105cych fazach leczenia. Rodzice mieliby otrzymywa\u0107 kr\u00f3tkie wiadomo\u015bci o stanie dziecka w rodzaju \u201eoperacja zako\u0144czy\u0142a si\u0119\u201d, \u201edziecko jest wybudzane\u201d.<\/p>\n\n\n\n
\u201eSzpital Przysz\u0142o\u015bci zapewni lekarzom czas na budowanie relacji z pacjentem, da przestrze\u0144 na upewnienie si\u0119, \u017ce jest dobrze poinformowany i zadbany w sferze emocjonalnej. Leczeniu ma\u0142ych pacjent\u00f3w b\u0119dzie towarzyszy\u0142a troska o ich dobrostan psychiczny\u201d \u2013 czytamy w raporcie. System ten poddawany by\u0142by r\u00f3wnie\u017c ci\u0105g\u0142ej ocenie w celu jego udoskonalenia. Ocena odbywa\u0142aby si\u0119 \u2013 oczywi\u015bcie \u2013 w formie elektronicznej.<\/p>\n\n\n\n
Krok czwarty: Powr\u00f3t do domu<\/h2>\n\n\n\n
To krok ostatni, ale nie oznaczaj\u0105cy zako\u0144czenia leczenia i zerwania kontakt\u00f3w ze szpitalem. Wr\u0119cz przeciwnie: sta\u0142y kontakt z lekarzami i rozwi\u0105zania telemedyczne zapewni\u0105 ci\u0105g\u0142o\u015b\u0107 leczenia, co w przypadku dorastaj\u0105cych dzieci i zmieniaj\u0105cych si\u0119 potrzeb, zmian fizjologicznych oraz psychologicznych jest niezwykle cenne.<\/p>\n\n\n\n
\u201ePacjent, wychodz\u0105c do domu, otrzyma komplet informacji oraz dost\u0119p do narz\u0119dzi i rozwi\u0105za\u0144 technologicznych, kt\u00f3re wespr\u0105 go w dalszym leczeniu. Nad dalsz\u0105 opiek\u0105 w domu b\u0119dzie czuwa\u0142 wirtualny asystent medyczny oraz zdalnie zarz\u0105dzany przez szpital system przyjmowania lekarstw\u201d \u2013 podkre\u015bla Fundacja K.I.D.S \u201eWypis ze szpitala b\u0119dzie jednoznaczny z odpowiednim przeszkoleniem rodzic\u00f3w, kt\u00f3rzy wyposa\u017ceni w odpowiedni sprz\u0119t, b\u0119d\u0105 w stanie kontynuowa\u0107 leczenie w domu, a wszelkie w\u0105tpliwo\u015bci zdalnie konsultowa\u0107 z lekarzem lub inteligentnym asystentem\u201d.<\/p>\n\n\n\n
Siedem kluczowych obszar\u00f3w transformacji<\/h2>\n\n\n\n
Tw\u00f3rcy raportu przyznaj\u0105, \u017ce nie zajmuj\u0105 si\u0119 innowacjami w pediatrii klinicznej, lecz modelem dzia\u0142ania ca\u0142ego szpitala: ludzi, proces\u00f3w i infrastruktury. Dlatego zidentyfikowali siedem obszar\u00f3w kluczowych dla transformacji plac\u00f3wki w kierunku nowoczesnego szpitala dzieci\u0119cego przysz\u0142o\u015bci.<\/p>\n\n\n\n
Pierwszym zadaniem jest postawienie pacjenta w centrum wszystkich dzia\u0142a\u0144 szpitala \u2013 od chwili przygotowania do wizyty jego do\u015bwiadczenie musi by\u0107 spersonalizowane, a empatyczny personel ma dba\u0107 o przyjazne otoczenie, sprawn\u0105 obs\u0142ug\u0119 i przejrzyst\u0105 komunikacj\u0119.<\/p>\n\n\n\n
Drugim obszarem jest cyfryzacja, kt\u00f3r\u0105 autorzy raportu rozumiej\u0105 jako wykorzystanie nowych technologii do wspierania pacjenta, lekarzy i personelu szpitalnego. Ma temu sprzyja\u0107 zaawansowana infrastruktura IT \u0142\u0105cz\u0105ca ze sob\u0105 systemy szpitalne i zapewniaj\u0105ca automatyzacj\u0119 proces\u00f3w przy jednoczesnej pe\u0142nej ochronie danych wra\u017cliwych.<\/p>\n\n\n\n
Trzeci obszar to zintegrowana opieka: wsp\u00f3\u0142praca na poziomie szpitala (mi\u0119dzy r\u00f3\u017cnymi zespo\u0142ami), na poziomie kraju i na poziomie mi\u0119dzynarodowym. Wsp\u00f3\u0142praca oznacza r\u00f3wnie\u017c zaanga\u017cowanie w proces leczenia rodzic\u00f3w ma\u0142ego pacjenta. Autorzy zdaj\u0105 sobie te\u017c spraw\u0119, \u017ce pobyt w nawet najlepszym szpitalu nie jest dla dzieci i rodzic\u00f3w przyjemny, dlatego czwarty obszar dzia\u0142a\u0144 to starania, by skr\u00f3ci\u0107 pobyt w plac\u00f3wce do minimum. Tu r\u00f3wnie\u017c wkraczaj\u0105 nowe technologie \u2013 wykorzystanie telekonsultacji i telerehabilitacji, zdalne monitorowanie zdrowia pacjenta czy wykorzystanie elektronicznej dokumentacji medycznej.<\/p>\n\n\n\n
Kolejne obszary transformacji dotycz\u0105 organizacji samego szpitala. Budowanie kultury organizacyjnej i opinia cenionego pracodawcy ma przyczyni\u0107 si\u0119 do wi\u0119kszego zaanga\u017cowania pracownik\u00f3w i wi\u0119kszej empatii. Natomiast utworzenie centrum innowacji w obr\u0119bie szpitala oznacza mo\u017cliwo\u015b\u0107 testowania i wdra\u017cania innowacji w dziedzinie opieki zdrowotnej. Aby by\u0142o to mo\u017cliwe konieczna jest wsp\u00f3\u0142praca z biznesem, udzia\u0142 w programach pilota\u017cowych i testach, transfer technologii i wsp\u00f3\u0142praca badawcza ze \u015brodowiskiem akademickim.<\/p>\n\n\n\n
Ostatnim obszarem transformacji jest \u201ezdrowa organizacja\u201d, czyli system zarz\u0105dzania zasobami eliminuj\u0105cy marnotrawstwo i pozwalaj\u0105cy alokowa\u0107 \u015brodki w taki spos\u00f3b, aby przynios\u0142o to wymierne efekty w leczeniu pacjent\u00f3w. W tym obszarze transformacji mieszcz\u0105 si\u0119 r\u00f3wnie\u017c takie dzia\u0142ania, jak poszukiwanie nowych \u017ar\u00f3de\u0142 dochod\u00f3w (w tym przez fundraising), inwestycje oraz optymalizacja zakup\u00f3w.<\/p>\n\n\n\n<\/figure>\n\n\n\n
Jak powsta\u0142 raport<\/h2>\n\n\n\n
Tw\u00f3rcy raportu po\u015bwi\u0119cili blisko 2 tys. godzin na analizy i badania obecnie dost\u0119pnych rozwi\u0105za\u0144 oraz pojawiaj\u0105cych si\u0119 technologii. Wsp\u00f3\u0142pracowali m.in. z Centrum Zdrowia Dziecka, a Rzecznik Praw Pacjenta oraz Instytut Praw Pacjenta i Edukacji Zdrowotnej obj\u0119li publikacj\u0119 patronatem honorowym.<\/p>\n\n\n\n
Autorzy dokumentu badali kwesti\u0119 funkcjonowania szpitali z r\u00f3\u017cnych perspektyw: dziecka, rodzic\u00f3w, lekarzy i personelu medycznego oraz szpitalnej administracji prowadz\u0105cy wywiady z kadr\u0105 kierownicz\u0105 IPCZD, a tak\u017ce z piel\u0119gniarkami, lekarzami, rezydentami i kadr\u0105 administracyjn\u0105 szpitala. Zorganizowano r\u00f3wnie\u017c warsztaty z rodzicami i dzie\u0107mi leczonymi w szpitalu. Przedstawiciele K.I.D.S sprawdzili r\u00f3wnie\u017c jakie rozwi\u0105zania stosuj\u0105 wiod\u0105ce szpitala dzieci\u0119ce na \u015bwiecie. <\/p>\n\n\n\n
![\"\"](\"http:\/\/forumezdrowia.pl\/info\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/zrzut-ekranu-2020-09-25-122510-1024x445.jpg\")
<\/figure>\n\n\n\n![\"\"](\"http:\/\/forumezdrowia.pl\/info\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/zrzut-ekranu-2020-10-08-152754-1024x535.jpg\")
<\/figure>\n\n\n\n